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흉곽출구증후군

개요

팔에 통증이 있거나 저리거나 하며, 특히 밤에 잠을 못 이룰 정도로 심하거나 하며 때때로 팔에 힘이 떨어지는 증상이 있다면 경추디스크외에도 흉곽출구증후군을 한번 의심해봐야 한다.

정의

흉곽출구란 쇄골과 첫번째 늑골 사이에 있는 공간을 지칭하는 것으로 혈관, 근육, 신경 등이 이 곳을 통과하고 있다. 그런데 여러가지 원인에 의하여 이곳을 지나가는 구조물들이 눌리게 되는데 이것을 일컬어 흉곽출구증후군이라 한다.

기전

어깨를 감싸고 있는 근육이 쇄골을 잡아줄 만큼 강하지 않으면 쇄골이 전방이나 하방으로 늘어지게 되어 신경이나 혈관에 압박을 가하게 된다. 특히 어깨가 앞으로 굽은 사람들에게는 아주 흔한 원인이 된다. 일상생활에서 어깨가 굽은 자세로 생활하거나, 잘 때 꾸부정한 것도 또 다른 이유가 될 수 있다.

증상

흉곽출구증후군의 증상은 여러 개의 신경과 혈관 중에서도 어떤 것을 압박하느냐에 따라 증상이 다른데, 동맥을 누르게 되면 팔이나 손으로 혈액순환이 안되어 차갑게 되거나 쉽게 피로하게 되며 정맥을 누르게 되면 팔이나 손이 부을 수 있다. 만약 신경을 각각의 신경의 지배범위에 따라 목, 어깨, 팔, 손 등에 통증이 있거나 저리며 심하면 힘이 떨어지는 경우도 생기게 된다. 옆으로 자게 되면 팔이 저려서 참을 수 없을 정도로 되는 경우도 있다.

원인

원인은 많은데 등쪽의 근육이 약하여 늘어지고 가슴의 근육은 수축이 되어 어깨가 구부정한 자세로 작업하거나 생활하게 되는 것이 중요한 이유중의 하나다.

치료

치료는 약한 근육은 강하게 해주고, 수축되어 있는 것은 스트레칭을 시켜주며 굽어 있는 가슴을 펴게 해 주는 것이 중요하다. 척추의 움직임이 떨어진 상태로 고정되어 있으면 움직임이 원활하도록 해결해 주어야 하며, 더불어 경추 팔 손 자체의 문제가 동시에 있나를 확인하여 해결을 해 줘야 한다.